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錦江滑膩峨眉秀,草堂寂靜青城幽

发布时间: 2019-05-06  来源:AB欧博盆底康复专委会  

——“2019年盆底康複技術臨床應用巡講(四川)”成功舉辦

 

正是巴蜀好风景,花开时节又逢君。恰逢“五一”小长假,来自全国及四川各地六百多位盆友们,相聚在 “天府之国”美丽的成都,共同参加由AB欧博主办,AB欧博盆底康复专委会、四川省妇幼保健协会、四川省妇幼保健院共同协办的《2019盆底康复技术临床应用巡讲》学习班。本次巡讲以认真贯彻《“健康中国2030”》规划纲要为宗旨,以积极推进建设大健康中国,提高人民健康水平为目的。随着现代生育政策的放开和实施,中国老龄化逐渐加快,女性盆底功能障碍性疾病的发病率也逐年升高。促进女性盆底康复技术科学管理、规范实施,提高临床诊治与康复水平,增强从临床到预防的理念,做好盆底保健,提高女性生活质量。真正实现“治未病”的国家卫生与健康规划迫在眉睫。希望通过巡讲,以加强盆底康复技术临床应用为主线,以全面、整体、系统观来做好盆底康复与保健工作。本次学习班落户于成都,开启了AB欧博盆底康复技术临床应用全国巡讲之旅,这将有利于提升全国各地区盆底康复技术和保健水平,促进保障妇女的生殖健康事业的发展。

5月3-4日兩天的學習班,會場座無虛席,數十位全國婦産科大咖以及來自省內外的近680名同仁齊聚一堂、共享這學術盛會,大會圍繞緊緊盆底康複技術及相關疾病的規範化診治和學科建設,以強化盆底康複技術臨床應用爲主題,對女性盆底功能障礙性疾病的發病機制及診治方法,骨盆異常及盆腔疼痛的評估與治療等方面的進行專題講座與研討。

 

開幕式


 

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四川省妇幼保健协会常务副会长,四川省妇幼保健院科教部袁志军部长主持開幕式

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AB欧博于小千秘書長致辭

 

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AB欧博盆底康複專委會謝臻蔚主委致開幕詞

 

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四川省婦幼保健院喻璟瑞副院長致歡迎詞

 

 

大會合影

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專題講座

 

《妇幼保健机构盆底中心的质控与管理》 —— 张珂

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首先,AB欧博盆底康複專委會副主任兼秘書長、浙江大學附屬婦産科醫院的張珂老師,就盆底康複的現狀、盆底康複質控中心的建設,以及浙江省盆底康複質控標准解讀三方面展開今天的講座,並結合自多年的臨床工作經驗,闡述了盆底康複實踐中的相關問題及應對對策略。

 

《从解剖学看产后盆底康复的优化选择》 —— 张正望

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AB欧博盆底康複專業委員會常委,複旦大學附屬華東醫院張教授從女性盆底的解剖結構出發,引出盆底康複的“整體論”,不僅僅局限于盆底肌訓練,還有結締組織筋膜的重塑,光熱治療通過刺激膠原再生,增強筋膜韌帶彈性,改善陰道內環境,從而讓盆底更緊致。光電聯合,盆底肌肉和筋膜共同重視,實現盆底康複的全面覆蓋。

 

《磁刺激在盆底康複中的應用》—— 張祖娟

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浙江大学附属妇产科医院的張祖娟老师在大会上提到:磁刺激是一种由无痛的、非损伤性刺激神经组织的技术,从磁刺激發展、原理、刺激模式,到盆底康複中應用方案設置原則、臨床過程中的案例分析,一步步把磁刺激講透徹,肯定了磁刺激技術在盆底疾病神經調控方面一定的客觀療效。

 

《中西医结合盆底康复技术在妇产科领域的应用》—— 林忠

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AB欧博盆底康複專業委員會副主任委員,柳州市婦幼保健院林忠教授講述了我們偉大的祖國醫學中醫中藥在婦産科的應用,不論在月經、胎育、産前産後等各種婦科病症方面,都有著獨到之處和獨特優勢。林教授分別從盆底康複、不孕不育、性功能障礙、慢性盆腔痛等方面,結合實際病例,對中西醫結合盆底康複技術在婦産科領域的應用做了系統的療效分析。

 

《女性压力性尿失禁的诊疗策略》—— 王玉娟

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來自貴州省人民醫院的王玉娟老師會議上提到:在未來的很長的一段時間內,女性尿失禁的問題將更加突出,作爲醫務工作者,我們應該高度重視,早發現、早治療,以緩解患者的漏尿症狀並幫助他們恢複正常的社交爲治療目標,力求減少照護者、家庭和社會的負擔。王老師從流行病學調查分析、分類、分度、診斷、輔助檢查、手術及非手術治療對壓力性尿失禁這一廣泛的女性問題做了詳盡的介紹。

 

《盆底障碍性疾病标准化诊疗流程》—— 陆叶

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下午的第一位講者是來自AB欧博盆底康複專業委員會常委,北京大學第一醫院的陸葉教授。陸教授從醫多年,在婦科領域積累了豐富的經驗,對盆底功能障礙性疾病的診治有著深刻的見解。一個疾病有效診治離不開標准化的流程,盆底功能障礙性疾病整治也如此,病史采集很重要,體格檢查、專科檢查、輔助檢查一樣不可缺,會上具體清晰地繪制了盆底障礙性疾病標准化診治流程的框架。

 

《浅谈盆底康复规范化诊疗》—— 谢臻蔚

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AB欧博盆底康複專業委員會主委,浙江大學醫學院附屬婦産科醫院謝教授針對盆底康複的規範化,提綱挈領,提出三大重點(1)基于支持組織、整體理論來理解盆底康複;(2)結合全面評估、精准治療、長期隨訪來實施盆底康複;(3)通過理論與實踐、傳承與思考來拓展盆底康複。引領我們各盆底康複中心去更科學、規範地實施、發展。

 

《骨盆的检查与治疗》及《盆底肌筋膜手法对慢性盆腔痛的临床应用》—— 蒋惠瑜

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海南醫學院第二附屬醫院的蔣老師的授課是本次講座的一大亮點,她不僅闡述了包括骨盆解剖、骨盆運動模式、骶髂關節的功能等理論知識,還邀請了老師進行現場演示,從篩查試驗,到骨盆減壓、前髂、後髂等手法複位、功能訓練操作演示。現場氣氛極佳,學員一致好評。第二堂課中,又談到了慢性盆腔痛(CPP),發病率並不低,且醫療花費巨大,仍有半數以上的患者沒有得到明確的診斷,器官功能障礙、精神症狀等嚴重影響人們生活質量和社會功能。蔣老師結合多年的臨床工作經驗,從康複力學角出發,結合現代醫療設備,給出了一套比較獨到完整的評估、康複方案。

 

《二氧化碳点阵激光在盆底康复中的应用》 ——魏冬梅

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有人言:女人如花、生殖如根,女性的抗衰老要從根部做起。在這種訴求下,四川大學華西第二醫院的魏老師結合自身多年在運用點陣激光治療陰道松弛及外陰白色病變的經驗,總結出如下:CO2點陣激光技術作爲一種新型技術在婦科領域的開展,雖然目前並發症和副損傷小,但仍不可忽略治療的規範化,要嚴格掌握適應症,排除禁忌症。注意治療參數選擇十分重要,不同組織吸收率不同,參數選擇亦不同,如選擇不當,可能發生損傷、潰瘍、粘連等並發症。

 

《子宮托的臨床應用》——陳悅悅

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四川大學華西第二醫院的陳教授說到:子宮托用于治療盆腔器官脫垂曆史悠久,它簡單方便、禁忌症較少,目前仍是子宮脫垂的一線治療方式。另外對于有手術禁忌、不願意手術或者希望保留生育功能等患者來說,子宮托是很好的選擇。新型子宮托由矽膠制成,質地柔軟、佩戴舒適、性質穩定、使用方便、易于清洗,可大大提高患者使用的依從性。

 

《盆底康复的解剖基础》 ——李明

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解剖是基礎,我們對疾病認識的不斷深入離不開解剖學的持續發展,盆底也不例外。根據整體理論,盆底功能障礙性疾病背後的生理基礎即是盆底解剖結構的異常。四川省婦幼保健院李教授從女性盆底支持結構的局部解剖包括骨盆結構、盆腔肌肉、韌帶、筋膜以及髒器,延伸到女性盆底結構功能的現代解剖學理念,詳細介紹了女性盆底解剖結構的整體理論、三水平理論和吊床理論。李教授希望通過這些知識的講解能使各位婦産同仁對盆底結構的理解更加明晰,更有利于診斷和治療。

 

《盆腔器官脱垂治疗方式的选择》—— 陈德新

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四川省婦幼保健院的陳教授在會上提到:從輕中度的盆腔器官脫垂可以通過諸如生活方式幹預、凱格爾訓練、生物反饋聯合電刺激以及子宮托等方式治療,但當其發展到重度,很多時候不得不需要手術到介入。目前盆底手術存在著傳統修補到裁剪網片修補,再到近些年受到廣泛認可的全盆底重建。

縱觀相關手術,雖沒有十全十美,但總會找到最適宜的方式,關鍵是每一個術式是否做到了優化。事實上,對盆腔器官脫垂的手術,猶如一個高明的裁縫,通過“量體裁衣”,經過分離、修剪、調整和縫合使得器官的功能與解剖恢複如新。

 

《女性性功能障碍的康复治疗》—— 刘晓芳

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女性性功能障礙性疾病分布之廣、患病率之高,實屬其他疾病所難見,據統計澳大利亞和西班牙的發病率超過50%,中國也高達35%,也就是說你身邊的每三位女性,就有一位患性功能障礙。是什麽原因導致如此高的患病率呢?遂甯市中心醫院劉教授從性反應及其解剖內分泌基礎、性反應周期、女性性功能障礙的診斷與治療幾個方面對這一問題給出自己的回答。針對女性性功能障礙的治療,劉博士認爲要秉承尊重保密、耐心細心、個體化的治療原則,樹立積極主動的性觀念。

 

《超声检查在盆底康复中的应用》—— 赵婧

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AB欧博盆底康複專業委員會委員,四川省婦幼保健院的趙教授提到目前常用盆底康複治療療效的評估方式包括體格檢查、盆底肌力測試、尿墊實驗、MRI等,但各自存在其優點和缺點。比如體格檢查可及時反應治療效果,但主觀性強;盆底肌力測試能評估整體盆底肌力,但無法觀察到盆腔器官到位置以及功能情況;尿墊實驗僅能反應SUI的存在與否;MRI不能實時動態觀察,而且費用較高。在此基礎下,超聲檢查憑借著實時動態、反複觀察不同狀態下盆底結構位置與功能的變化,操作方便、費用低廉等優勢,愈發受到廣泛的歡迎。

 

《更年期女性盆底疾病与心理保健》 —— 梁开如

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 更年期是女性卵巢功能从旺盛状态逐渐衰退到完全消失 的一个过渡时期,包括绝经和绝经前后的一段时间。AB欧博盆底康复专业委员会委员,四川省妇幼保健院梁教授说到在更年期,女性可出现一系列生理和心理方面的变化, 心理变化以焦虑、抑郁和睡眠障碍常见,另外由于雌激素水平下降等因素的影响,更年期女性出现盆底功能障碍性疾病的发病率高,而且影响生活的各个方面,降低生活质量,给女性带来了沉重的负担。梁老师从临床经验出发,总结出支持心理疗法、认识行为疗法、放松训练、药物治疗等多种心理治疗方式,有效帮助更年期PFD患者的康复。

    

《女性盆底疾病心身保健技术介绍及干预体验》—— 郑睿敏

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有人言,老吾老以及人之老,以及吾之將來,吾之幼之將來。善待老人是一個國家文明強盛的體現,也是中華優秀傳統文化的重要彰顯。作爲醫務工作者,如何提升更年期女性盆底疾病患者的健康與福祉愈發成爲一個重要的課題。中國疾病預防控制中心婦幼保健中心的鄭教授從心身健康技術簡介、如何改善更年期女性盆腔疾病患者的心身健康、實踐練習三個方面展開自己對這一課題的認識。


稿件來源:AB欧博盆底康複專委會